平成20年4月から変わる健康保険

平成20年(2008年)4月から実施される『健康保険』改正内容です。

前期高齢者(65〜74歳)医療制度が創設されます。

後期高齢者(75歳以上)医療制度が創設されます。

70〜74歳のうち「一般」の方の自己負担割合が見直されます。

70〜74歳のうち「一般」の方の高額療養費の自己負担限度額が引き上げられます。

乳幼児に対する自己負担軽減の対象年齢が3歳未満から義務教育就学前までに拡大されます。

療養病床に入院する65〜69歳の方の食費・居住費が自己負担になります。

高額医療と高額介護の合算制度の創設

健康保険組合の保険料率の上限の見直し(現行3.0〜9.5%⇒改正後3.0〜10.0%)

健康保険組合などの保険者に予防検診などの義務付け



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新たな高齢者医療制度の創設
新たな高齢者医療制度は、65歳以上75歳未満を対象とした「前期高齢者医療制度」と75歳以上の全員が加入する、独立した医療制度である「後期高齢者医療制度」から成り立っています。

<前期高齢者医療者制度>

しくみ
65歳から74歳の前期高齢者が、従来の制度に加入したまま、健保組合や国民健康保険組合などの保険者間における、財政負担の不均衡を国が調整します。

患者負担
70歳未満は3割負担、70〜74歳は2割負担(ただし現役並み所得者は3割負担)です。

経過処置
平成26年までの間、65歳未満の退職者を対象として現行の退職者医療制度を存続させます。


後期高齢者医療制度

運営主体
保険料の徴収は市町村が行い、財政運営は都道府県単位で、全市町村が加入する広域連合が行う。

費用負担
患者負担を除き、公費約5割、現役世代からの支援金約4割、高齢者からの保険料1割になります。

患者負担
1割負担(ただし現役並み所得者は3割負担)

注1)患者負担が1割から2割になる70〜74歳の低所得者については、自己負担限度額が据え置かれます。
注2)「老人保健法」は平成20年4月から「高齢者の医療に関する法律」に変わります。


乳幼児に対する自己負担軽減処置の拡大
乳幼児に対する医療費の自己負担軽減処置(3割負担のところを2割負担)の対象年齢が、現行の3歳未満から義務教育就学前までに拡大されます。


予防検診などの義務付け
国や都道府県が中心となって、生活習慣病対策や入院日数の短縮などを主眼とした「医療費適正化計画」(5年計画)が推進されます。
この計画を実施するに当たっては、健康保険組合などの保険者に対しても、40歳以上の被保険者・被扶養者に対して、糖尿病などの生活習慣病の予防に着目した健診・保健指導を行うことが義務付けられます。


高額医療・高額介護の合算制度の創設
医療保険と介護保険の自己負担額の合計額が、新たに設けられる合算した場合の自己負担限度額を超えたときは、被保険者からの申請にもとづいて負担が軽減されます。

<医療と介護の自己負担を合算する場合の限度額>
75歳以上の一般の方  : 年間56万円(自己負担限度額)
70〜74歳の一般の方 : 年間62万円(自己負担限度額)
70歳未満の一般の方  : 年間67万円(自己負担限度額)








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posted by 健診ドクター at 11:19 | Comment(5) | TrackBack(7) | 健康保険
この記事へのコメント

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